المملكة العربية السعودية الرقم :
وزارة التعليم التاريخ :
الإدارة العامة للتعليم منطقة حائل المشفوعات :
إدارة تقنية المعلومات

IT

 
نموذج طلب اتلاف معمل حاسب آلي
المكرم/ مدير إدارة تقنية المعلومات وفقه الله
السلام عليكم و رحمة الله و بركاته وبعد
نأمل منكم إتلاف معمل حاسب آلي  حسب البيانات التالية
طلب إتلاف معمل حاسب آلي
الرقم الوزاري اسم قائد/ة المدرسة
اسم المدرسة
رقم الهاتف مكتب التعليم
رقم الجوال نوع المبنى
سنة تركيب معمل الحاسب عدد الأجهزة
أسباب الإتلاف

مصادقة قائد/قائدة المدرسة على صحة الطلب

الاسم:

الختم الرسمي

التوقيع:  

خاص بإدارة تقنية المعلومات

المكرم/ رئيس قسم المعامل - وفقه الله السلام عليكم و رحمة الله و بركاته

الرجاء منكم معاينة معمل المدرسة المذكورة أعلاه وإبداء مرائياتكم عن حالة المعمل وإمكانية الاستفادة منه.

مدير إدارة تقنية المعلومات/ محمد هليل الشمري

التوقيع

خاص بقسم المعامل بإدارة تقنية المعلومات

المكرم/ مدير إدارة تقنية المعلومات  -  وفقه الله السلام عليكم و رحمة الله و بركاته

نفيدكم أنه بعد معاينة المعمل المذكور بياناته أعلاه في مدرستكم من قبل اللجنة تبين لنا ما يلي

[   ]  المعمل صالح ومناسب للمدرسة والأسباب غير مقبولة.

[   ] ينقل معمل الحاسب الآلي إلى مدرسة أخرى  لصلاحيته.

[   ]   المعمل غير صالح للاستخدام ويتم اتلافه من قبل إدارة المدرسة حسب ماورد بالتعميم رقم............. و تاريخ ................

أعضاء اللجنة

الاسم/

التوقيع

الاسم/

التوقيع

رئيس قسم المعامل/ محمد بن بخيت البخيت التوقيع
ملاحظات يجب مراعاتها:
1. أي كشط أو تعديل يدوي على النموذج يؤدي إلى إلغائه .
2.  لا يقبل نموذج مقدم بصفحتين.
3. في حال تغيير كلمة المرور سوف يتم ارسالها على البريد المدون أعلاه
4. يجب طباعة النموذج التالي وتصديقه من مدير الجهة الطالبة
5. يرسل النموذج بعد تصديقه على الفاكس رقم 0165338909                                                                                                IT-QP-034-01